腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一

主要是因为腰椎间盘各部分

（髓核、纤维环及软骨板）

尤其是髓核

有不同程度的退行性改变后

在外力因素的作用下

椎间盘的纤维环破裂

髓核组织从破裂之处突出（或脱出）

于后方或椎管内

导致相邻脊髓、神经根遭受刺激或压迫

从而产生腰部疼痛

一侧下肢或双下肢麻木、疼痛

等一系列临床症状

随着医学发展

显微椎间盘摘除

显微内镜下椎间盘摘除

经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术

使手术损伤减小取得了良好的效果

近期

勉县红十字医院骨科遇一典型病例

成功实施

微创椎间孔镜手术

标志我院骨科

在腰椎间盘突出症微创治疗方面又上新台阶！

图片来源于网络

62岁的张先生（化名）

 3年前因腰痛伴下肢乏力

经检查诊断：腰2/3椎间盘突出

行后路开放椎板开窗减压

椎间盘切除

术后恢复顺利

1月前搬运重物后

突发腰痛伴左下肢疼痛

大腿前侧及小腿内侧感觉减退

左下肢乏力

在其他医院非手术治疗2周效果不佳

近2周上述症状明显加重

来我院详细检查、评估

考虑患者原手术2/3间盘恢复良好

目前邻近椎间盘3/4髓核脱出

伴部分脱垂至腰4椎体中下缘

且腰椎多间段退变

椎间盘脱出较大

伴有椎管狭窄

症状明显

左下肢肌力减退

股四头肌萎缩明显

建议积极手术治疗

通过沟通各种术式利弊

张先生要求微创椎间孔镜手术

于2022年7月26日插管全麻下

顺利行椎间孔镜腰3/4左侧

后路椎板间入路

脱出髓核摘除

镜下椎板开窗减压手术

图为取出的脱出髓核

手术过程十分顺利

切口仅0.8cm

术中出血不到20ml

术后当天下午可以自由翻身

次日佩戴腰围可下地活动

第2天复查核磁减压满意

脱出髓核全部取出无残留

术后第3天满意出院！

自2020年年底以来

我院骨科已常规开展此类手术

成绩突出

备受患者认可