勉县红十字医院骨科在空军医科大学唐都医院左威教授指导帮助下,于2022年12月16日,为一腰椎退变导致多阶段椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄患者成功实施了斜外侧前方入路(OLIF)微创脊柱融合术。
40岁的魏先生已经被腰背部间断性疼痛折磨7年了,据魏先生本人描述,7年前并没有明显的原因导致腰背部疼痛不适,疼痛也只是间断性的,口服药物后可缓解。症状持续3年后左腿有些跛行。到今年10月份,魏先生腰背部疼痛加重,长期使用钢腰围维持腰部力量才能摇摆行走,并出现两条大腿困痛无力的情况。曾在多家医院就诊,也用过一些偏方,钱花了不少,但是一直不见缓解,病情还越来越重。
在他快要放弃时,来到了勉县红十字医院骨科就诊,此时魏先生双腿困痛无力已经2个多月了。骨科医师在详细了解他的病情后告诉他,可以通过斜外侧前方入路(OLIF)微创脊柱融合手术进行治疗,魏先生欣然接受了手术治疗的方案。
相关术前检查
12月16日下午14:00,在空军医科大学唐都医院左威教授指导帮助下,拟行L2-3椎间融合及L4-5椎间融合+内固定术。手术出血100ml,切口6cm,耗时近5个小时,过程顺利,病人安返病房。
为患者取右侧卧位
术后患者各项生命体征平稳,双下肢肌力肌张力正常,复查腰椎正侧位DR见腰椎曲度已基本完全恢复。发稿时,患者已下床活动,步态恢复至七年前正常状态。
术后腰椎前后位
术后腰椎侧位
在日常生活中,大约有84%的成年人受到腰椎疾患的困扰。腰椎间盘突出、腰椎不稳、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、退行性脊柱侧弯、盘源性腰痛,所致的腰痛、腰腿痛、脊柱不稳,在进行非手术治疗无效后均需要进行手术治疗。
传统的后路椎间融合术(PLIF、TLIA)手术时间长、创伤大、术后恢复时间长,往往遗留较多的腰部不适症状。OLIF的全称是斜前方入路腰椎椎间融合术,是一种通道技术的典型代表性手术。具有最大的特点就是微创、出血少、手术切口仅3—4c(我院本次手术为双节段,所以切口延长2-3cm)且融合率高。患者术后体验好、疼痛少、术后恢复快,能很快回归到正常的生活和工作当中。
OLIF是在原有的、传统的后方椎间融合的基础上,给患者找到了一扇打开明亮之窗的道路,这个道路是光明的、快捷的、舒适的。并具有MIS技术的优势,临床疗效可靠,患者可较早活动和康复锻炼。
此项技术在我院的开展,标志着我院骨科脊柱疾病再添新招,更主要的是患有腰椎疾患的病友们有了新的、更舒适、快速功能恢复的就医体验。